La nebulització, una manera més segura d’administrar antibiòtics per a la pneumònia

La resistència als antibiòtics està provocant que es recuperin alguns antibiòtics antics, com la colistina, per a tractaments de malalties produïdes per bacteris multiresistents que ja no responen als tractaments habituals.

Un equip de recerca de l’Hospital del Mar Research Institute ha estudiat la resposta a la colistina de 75 pacients ingressats a l’hospital entre els anys 2010 i 2018 per pneumònia causada per Pseudomonas aeruginosa. El seu estudi demostra que, contràriament al que passa amb altres antibiòtics, una dosi més gran no implica una millor resposta al tractament. De fet, dosis massa elevades de colistina poden causar danys al ronyó i augmenten la mortalitat dels pacients. “El marge que tenim entre ser eficaços i ser tòxics és molt estret, és un fàrmac que ens obliga a un maneig molt fi”, explica la Dra. Lluïsa Sorlí, del Grup de Recerca en Patologia Infecciosa i Antimicrobians i autora principal del treball.

“El marge que tenim entre ser eficaços i ser tòxics és molt estret, és un fàrmac que ens obliga a un maneig molt fi”
Lluïsa Sorlí (Hospital del Mar Research Institute)

Per evitar el dany renal, el grup investigador proposa administrar el fàrmac per nebulització. D’aquesta manera, els pacients inhalen el medicament en forma gasosa, aconseguint que actuï als pulmons i no arribi als ronyons mitjançant el sistema circulatori. Aquest nou abordatge permet optimitzar l’ús de la colistina i, per tant, també ajuda a evitar l’aparició de noves resistències.

A l’estudi també hi han participat equips investigadors del CIBER de Malalties Infeccioses (CIBERINFEC), de la Monash University de Melbourne, Austràlia, i del Laboratori de Referència de Catalunya.