El desembre passat es va inaugurar oficialment el capítol espanyol de Women in Global Health, una organització internacional sense ànim de lucre que promou l’equitat de gènere a la salut global; tant a nivell de lideratge com per a pacients i professionals sanitaris.
Investigadores de l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal) han estat al darrera de l’impuls d’aquesta iniciativa a nivell nacional. La Neus Rosell i la Rosa Orriols, ara presidenta i vicepresidenta de WGH Spain, ens expliquen perquè era necessari crear WGH Spain i apostar per una perspectiva feminista interseccional, holística i multidisciplinària de la salut.
Malgrat els avenços en les darreres dècades, la bretxa de gènere a Espanya continua sent notable en molts aspectes, des de l’escassetat de dones en posicions de lideratge i l’escletxa salarial, a la infravaloració de la patologia en les dones en la investigació, l’educació i l’assistència sanitària, o les diferències de gènere relacionades amb els determinants socials de la salut.
Bretxa de lideratge
Segons dades de l’Institut Nacional d’Estadística (INE), el sector sanitari a Espanya està àmpliament feminitzat des de fa anys. L’any 2022 es van comptabilitzar 999.000 dones davant de 333.000 homes. Tot i això, continuen existint límits a l’ascens de les dones a posicions de poder. Per exemple, el 2018, dels 34 campus mèdics de caràcter públic de l’estat, només 4 estaven liderats per una dona. Així mateix, el 2021, la presència de dones a la Reial Acadèmia de Medicina i la Reial Acadèmia de Farmàcia va ser del 14% i el 22%, respectivament.
En el sector de salut, el 70% de professionals són dones, però aquestes ocupen només el 25% de les posicions de lideratge.
La gestió de la pandèmia de Covid-19 ha demostrat ser un gran indicador del problema de la manca de dones en posicions de lideratge en el camp de la salut; o més ben dit, de l‘apropiació sistemàtica d’aquest lideratge per part dels homes. Sempre que hi ha una crisi els homes prenen el control i desplacen les dones dels llocs de responsabilitat i de presa de decisions. En aquest sentit, també s’ha vist la manca de dones expertes explicant el seu punt de vista als mitjans de comunicació, com si no existissin les epidemiòlogues, viròlogues, investigadores o científiques en general.
Bretxa salarial
A més, encara que el poder adquisitiu de les dones que treballen en activitats sanitàries i serveis socials ha millorat, segons dades de l’INE el 2020, van cobrar una mitjana de 10.290 euros menys que els homes. A això s’hi afegeix l’existència d’aproximadament 5 milions de dones a Espanya que exerceixen de cuidadores de manera no remunerada. Es tracta d´un treball essencial per a la societat tradicionalment adjudicat a la dona (8 de cada 10 cuidadors no professionals a Espanya són dones), invisible als altres, i amb grans càrregues psicosocials per a la persona cuidadora.
Infravaloració de la salut femenina
Així mateix, els professionals sanitaris no estan adequadament preparats per detectar els biaixos de gènere en la pràctica clínica, que es porten arrossegant durant dècades i que suposen la infravaloració de la patologia en les dones o la valoració de la dona únicament com a ésser reproductiu. Alguns exemples inclouen la normalització de l’anèmia i els símptomes adversos relacionats amb la menstruació o la minimització de la patologia crònica que afecta la dona, com el cansament i el dolor, que podria explicar el sobrediagnòstic de síndrome depressiu i polifarmàcia en dones comparat amb homes a nivell nacional. A més, segueix sent un tabú per a pacients i professionals del sistema sanitari públic espanyol l’abordatge d’aspectes de la salut importants per a la qualitat de vida de les dones com són la salut sexual, la disparèunia o la disfunció de sòl pelvià i l’aparició de varius postpart.
Totes aquestes situacions de desigualtat carregosa, entre d’altres, són les que ens han empès a fundar el capítol espanyol de Women in Global Health, una organització internacional sense ànim de lucre que promou l’equitat de gènere a la salut global. WGH Spain comença, doncs, el seu camí per treballar per una salut global feminista, justa i igualitària i conscienciar sobre la desigualtat o el biaix de gènere existent al sector de la salut, que soscava els drets i el benestar de les dones, debilita els sistemes de salut i limita l’atenció mèdica de qualitat per a tota la població.
Una iniciativa per al canvi
WGH va néixer l’any 2015 després de la interacció en xarxes socials de professionals en salut global que es preguntaven per què tot i que les dones són el múscul laboral del sector sanitari (70%), representen una minoria de les posicions de lideratge al sector (25%). Des de llavors, WGH treballa per aconseguir un lideratge transformatiu de gènere a les institucions amb incidència en àmbit de la salut, així com l’equitat de gènere tant per a pacients com per a professionals sanitaris. La seva força rau en la construcció d’un moviment coordinat internacional que avui dia compta amb al voltant de 5.500 membres i 70.000 persones que donen suport a l’organització a més de 90 països, amb un total de 41 capítols a 36 països (s’esperen 59 més per al 2023). Com a exponent del seu treball, WGH va signar el 2021 un acord de col·laboració amb l’Organització Mundial de la Salut per tal de garantir que totes les dones que treballen en l’àmbit de la salut estiguin adequadament representades a les esferes de lideratge i de presa de decisions.
WGH està format per 5.500 membres i 70.000 col·laboradors a 36 països. Des de 2020, WGH Spain ha reunit 40 persones de perfils diversos per treballar en l’àmbit nacional.
El setembre del 2020, un grup d’investigadores i activistes majoritàriament associades a l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), vam començar a promoure la creació del capítol espanyol de WGH, el qual va ser oficialment reconegut per WGH un any més tard. A WGH Spain treballem per a la salut global des d’una perspectiva feminista interseccional, holística i multidisciplinària, considerant la salut en relació amb totes les dimensions de l’ésser humà. Per això l’organització està formada per un equip d’aproximadament 40 persones de perfils diversos (investigació, direcció i gestió sanitària, assistència clínica, periodisme, activisme, etc.) que compartim la voluntat de crear una comunitat sostenible per a la justícia de gènere i l’equitat a la salut global. Tot i que tenim el focus en l’àmbit nacional, reconeixem la interconnexió del món actual i tenim el compromís de millorar la salut global a nivell internacional a través del nostre treball i aliances externes.
