Un estudi del Grup de Recerca en Neuroimmunologia de l’Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques (IMIM) ha trobat un marcador que podria ajudar a personalitzar i millorar l’eficàcia i la seguretat del tractament de l’esclerosi múltiple.
L’esclerosi múltiple és una malaltia autoimmune en què els propis limfòcits B ataquen la mielina que recobreix els nervis. En l’actualitat, es tracta amb anticossos monoclonals anti-CD20 que s’uneixen a la proteïna CD20 dels limfòcits B. Així, les cèl·lules NK del sistema immunitari eliminen aquests limfòcits, controlant la malaltia. Aquest tractament s’administra cada 6 mesos a tots els pacients tot i que aquest període podria no ser adequat per a tots ells. Per això, tal com diu José Enrique Martínez, responsable de l’estudi, “trobar un marcador que permeti saber quins pacients necessiten el tractament als 6 mesos i quins pacients poden esperar pot ser molt útil per personalitzar els tractaments”.
Això és precisament el que han fet en aquest estudi on s’han analitzat dades de 38 pacients amb esclerosi múltiple. Els resultats han mostrat que els pacients les cèl·lules NK dels quals expressen nivells més alts del receptor NKG2C tenen una funció més intensa; és a dir, maten més limfòcits B i retarden la seva repoblació. Per això “el receptor NKG2C pot ser un marcador molt interessant, ja que els pacients que en tinguin una major presència potser podrien endarrerir la dosi del tractament”, segons diu Martínez.
Encara és massa aviat per canviar les pautes del tractament, però aquest estudi ha obert la porta per poder tractar l’esclerosi múltiple d’una manera més personalitzada.
Moreira A, Munteis E, Vera A, Macías Gómez A, Bertrán Recasens B, Rubio Pérez MÁ, Llop M, Martínez-Rodríguez JE. Delayed B cell repopulation after rituximab treatment in multiple sclerosis patients with expanded adaptive NK cells. Eur J Neurol. 2022 Mar 5. doi: 10.1111/ene.15312. Epub ahead of print. PMID: 35247022.