El HER2 positivo es uno de los cánceres de mama más agresivos. Por suerte, existe un tratamiento bastante eficaz, hasta el punto de conseguir la remisión completa: el anticuerpo monoclonal Trastuzumab. Por desgracia, la mitad de las pacientes HER2 positivas muestran resistencia a este tratamiento.
Un estudio ha demostrado el papel de una proteína, la Neuregulina, en la generación de esta resistencia. El estudio ha sido liderado por Joan Albanell desde el Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), y ha participado personal médico y científico del Hospital del Mar, del CIBER de Oncología (CIBERONC) y de instituciones italianas.
La Neuregulina es una proteína que se une a los receptores HER3 y HER2 presentes en las células tumorales, formando un trío que confiere a éstas mayor capacidad de proliferación y de invasión tumoral. El grupo investigador ha observado que las pacientes con altos niveles de Neuregulina tienen menor éxito con el anticuerpo monoclonal Trastuzumab.
Por el contrario, si se combina con otro anticuerpo monoclonal, el Pertuzumab, se revierte la situación y se recuperan los niveles de respuesta patológica completa.
«El estudio servirá para optimizar qué pacientes se pueden beneficiar del Pertuzumab, estadificar mejor cuales necesitan el doble bloqueo con Trastuzumab y Pertuzumab, y maximizar el beneficio»
Joan Albanell, investigador del IMIM y médico del Hospital del Mar
Cristina Guardia, Giampaolo Bianchini, Oriol Arpí-LLucià, Silvia Menendez, David Casadevall, Barbara Galbardi, Matteo Dugo, Sonia Servitja, Juan Carlos Montero, Luis Soria-Jiménez, MohammadA Sabbaghi, Raul Peña, Juan Madoz-Gúrpide, Belen Lloveras, Ana Lluch, Pilar Eroles, Joaquin Arribas, Atanasio Pandiella, Luca Gianni, Federico Rojo, Ana Rovira, and Joan Albanell. Preclinical and Clinical Characterization of Fibroblast-derived Neuregulin-1 on Trastuzumab and Pertuzumab Activity in HER2-positive Breast Cancer. Clin Cancer Res. Published online August 12, 2021. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2915
