Cada 20 de octubre se celebra el día mundial de la osteoporosis, una enfermedad metabólica que conlleva la disminución de la masa ósea y el deterioro de la arquitectura de estos órganos. Esta condición, que afecta a uno de cada cinco hombres y una de cada tres mujeres mayores de cincuenta años, conlleva un aumento del riesgo de fracturas.
De forma similar, los pacientes con una enfermedad renal crónica (ERC), además de tener una disfunción en el riñón, sufren una bajada de la masa ósea.
Desde hace años, los bifosfonatos se han utilizado para revertir los efectos de la osteoporosis y disminuir el riesgo de fracturas. Sin embargo, hasta el momento se tenía poco conocimiento de los efectos de los bifosfonatos sobre el metabolismo.
Ahora, un equipo de investigación internacional con participación del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), ha estudiado datos de 4.000 usuarios del fármaco y 15.000 no usuarios de Cataluña y Reino Unido y han demostrado que el uso de bifosfonatos en pacientes con ERC aumenta el riesgo de progresión de esta enfermedad.
Ahora bien, a pesar de que los bifosfonatos deben usarse con precaución en los enfermos de ERC, el doctor Xavier Nogués, autor del estudio, afirma que “no existe un riesgo excesivo de lesión renal aguda, eventos gastrointestinales o hipocalcemia con el uso de bifosfonatos” en el resto de pacientes.
Robinson DE, Ali MS, Pallares N, Tebé C, Elhussein L, Abrahamsen B, Arden NK, Ben-Shlomo Y, Caskey FJ, Cooper C, Dedman D, Delmestri A, Judge A, Pérez-Sáez MJ, Pascual J, Nogues X, Diez-Perez A, Strauss VY, Javaid MK, Prieto-Alhambra D. Safety of Oral Bisphosphonates in Moderate-to-Severe Chronic Kidney Disease: A Binational Cohort Analysis. J Bone Miner Res. 2021 May;36(5):820-832. doi: 10.1002/jbmr.4235. Epub 2021 Feb 8. PMID: 33373491.