{"id":8052,"date":"2019-06-06T10:30:10","date_gmt":"2019-06-06T08:30:10","guid":{"rendered":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/?p=8052"},"modified":"2019-09-04T14:30:38","modified_gmt":"2019-09-04T12:30:38","slug":"isabelle-thierry-chef-isglobal-me-preocupa-sobretodo-la-exposicion-a-la-radiacion-medica-en-ninos-y-ninas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/isabelle-thierry-chef-isglobal-me-preocupa-sobretodo-la-exposicion-a-la-radiacion-medica-en-ninos-y-ninas\/","title":{"rendered":"Isabelle Thierry Chef (ISGlobal): \u00abMe preocupa sobretodo la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n m\u00e9dica en ni\u00f1os y ni\u00f1as\u00bb"},"content":{"rendered":"<p><strong>Isabelle Thierry Chef<\/strong> (14 de julio de 1972) es qu\u00edmica de formaci\u00f3n y actualmente trabaja como epidemi\u00f3loga. La <strong>responsable del grupo de Radiaci\u00f3n M\u00e9dica del <a href=\"https:\/\/www.isglobal.org\/es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal)\u00a0<\/a><\/strong>&#8211; \u00a1y una \u00e1vida amante del flamenco! -, nos cuenta su carrera cient\u00edfica hasta ahora y nos habla de lo que hace falta para ser investigadora.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Estudiaste qu\u00edmica; \u00bfc\u00f3mo terminaste trabajando en epidemiolog\u00eda?<\/strong><\/p>\n<p>Mi \u00abvida qu\u00edmica\u00bb fue hace m\u00e1s de veinte a\u00f1os&#8230; \u00a1ya casi no la recuerdo! Estudi\u00e9 qu\u00edmica en Lyon, pero ya durante el m\u00e1ster en Marsella conoc\u00ed a <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/elisabeth-cardis-a-los-24-anos-fui-a-hiroshima-para-entender-los-efectos-de-la-radiacion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Elisabeth Cardis<\/a>, quien es ahora jefa del <a href=\"https:\/\/twitter.com\/ISGlobal_Rad\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">programa de radiaci\u00f3n de ISGlobal<\/a>, y empec\u00e9 a interesarme por la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica y su aplicaci\u00f3n a la salud y la sociedad. Despu\u00e9s de un segundo m\u00e1ster en Estrasburgo (Francia), empec\u00e9 con mi doctorado. Desde entonces, siempre he estado entre los aspectos t\u00e9cnicos y epidemiol\u00f3gicos de la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>\u00abSiempre he estado entre los aspectos t\u00e9cnicos y epidemiol\u00f3gicos de la protecci\u00f3n radiol\u00f3gica\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfEn qu\u00e9 tipo de proyectos has trabajado?<\/strong><\/p>\n<p>Hice el <strong>doctorado en protecci\u00f3n radiol\u00f3gica<\/strong> con Elisabeth Cardis cuando estuvo en la <a href=\"https:\/\/www.iarc.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">IARC (Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer)<\/a> en Lyon. El objetivo del doctorado era <strong>analizar la exposici\u00f3n de los trabajadores nucleares<\/strong>, como parte de <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/elisabeth-cardis-a-los-24-anos-fui-a-hiroshima-para-entender-los-efectos-de-la-radiacion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">una gran cohorte epidemiol\u00f3gica creada por Elisabeth y socios de 15 pa\u00edses<\/a>. Mi tesis doctoral se dedicaba a <strong>reconstruir las dosis que los trabajadores recibieron durante su carrera profesional<\/strong> y cuantificar las incertidumbres sobre las dosis registradas por los dos\u00edmetros que utilizaban los trabajadores, principalmente aquellos utilizados en el pasado. Como era una cohorte de trabajadores que empezaron a trabajar en los a\u00f1os cuarenta, mi tarea era evaluar el tipo de dos\u00edmetros que se utilizaron a lo largo del tiempo y comparar las tecnolog\u00edas usadas en el pasado y en la actualidad.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de mi tesis doctoral, me interes\u00e9 por las <strong>exposiciones m\u00e9dicas<\/strong>, as\u00ed que me mud\u00e9 a Par\u00eds y trabaj\u00e9 en el <a href=\"https:\/\/www.irsn.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>IRSN &#8211; Institute de Radioprotecci\u00f3n te de S\u00fbret\u00e9 Nucl\u00e9aire<\/strong><\/a> para <strong>estudiar la exposici\u00f3n de beb\u00e9s prematuros en cuidados intensivos<\/strong>. En beb\u00e9s prematuros, el sistema respiratorio y digestivo todav\u00eda se encuentra en fase de desarrollo despu\u00e9s del parto, por lo que se toman radiograf\u00edas cada dos d\u00edas para controlar sus condiciones respiratorias y digestivas. Como estos beb\u00e9s son muy sensibles y fr\u00e1giles, quer\u00edamos asegurarnos de que su exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n se mantendr\u00eda en dosis bajas y no los perjudicar\u00eda. Llegamos a la conclusi\u00f3n de que las dosis eran efectivamente muy bajas y decidimos no continuar el seguimiento de esta poblaci\u00f3n. Este fue mi primer proyecto en exposiciones m\u00e9dicas centrado en ni\u00f1os. Desde entonces, mi carrera ha ido avanzando un paso tras otro, y en mi grupo de ISGlobal sigo centrada en estudiar la exposici\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfSiempre con ni\u00f1os?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, dir\u00eda que la pediatr\u00eda es mi principal preocupaci\u00f3n, aunque tambi\u00e9n he hecho estudios en adultos, por ejemplo en dosis de mamograf\u00eda&#8230; Pero quiero subrayar que las comunidades m\u00e9dica y radiol\u00f3gica, especialmente en el \u00e1mbito pedi\u00e1trico, son en general muy conscientes de los riesgos asociados a la utilizaci\u00f3n de las <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/que-sabemos-de-la-radiacion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">radiaciones ionizantes<\/a>, y van con relativo cuidado de mantenerlas lo m\u00e1s bajas posible&#8230; y tambi\u00e9n es importante destacar que<strong> a baja dosis, bajo riesgo!<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>\u00abLas comunidades m\u00e9dica y radiol\u00f3gica son en general muy conscientes de los riesgos asociados a la utilizaci\u00f3n de las radiaciones ionizantes, y van con relativo cuidado de mantenerlas lo m\u00e1s bajas posible\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Despu\u00e9s de Par\u00eds fuiste a EEUU&#8230; \u00bfqu\u00e9 hiciste all\u00ed?<\/strong><\/p>\n<p>Hice un postdoc en el <strong><a href=\"https:\/\/www.cancer.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">NCI (National Cancer Institute)<\/a><\/strong> durante 2 a\u00f1os. All\u00ed continu\u00e9 trabajando en el tema de la exposici\u00f3n m\u00e9dica y hice una valoraci\u00f3n de la <strong>exposici\u00f3n sobre el cerebro de los ni\u00f1os tratados por radiolog\u00eda intervencionista<\/strong>, es decir, cuando se utilizan rayos X para guiar peque\u00f1os instrumentos como cat\u00e9teres a trav\u00e9s los vasos sangu\u00edneos, para que el tratamiento sea realizado sin cirug\u00eda. En nuestro estudio, consideramos los procedimientos realizados en el cerebro de una cohorte de menos de 50 ni\u00f1os, bastante peque\u00f1a porque es un procedimiento raro.<\/p>\n<p>Cuando regres\u00e9 de Estados Unidos, me un\u00ed a Elisabeth Cardis en el IARC (una vez m\u00e1s) y comenzamos la implementaci\u00f3n de un proyecto muy amplio sobre el que seguimos trabajando: el estudio <strong><a href=\"http:\/\/epi-ct.iarc.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">EPI-CT<\/a><\/strong>. Se trata de una <strong>cohorte europea con 1 mill\u00f3n de ni\u00f1os que han sido sometidos a exploraci\u00f3n por tomograf\u00eda computarizada (TC)<\/strong>. La mayor parte de la cohorte ser\u00e1 seguida como parte de un gran Consorcio Europeo (<a href=\"http:\/\/www.medirad-project.eu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEDIRAD<\/a>) para investigar el impacto de la exploraci\u00f3n de la TC en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>\u00abEstoy coordinando un nuevo proyecto, HARMONIC, donde construiremos una gran cohorte de 100.000 ni\u00f1os sometidos a procedimientos de intervenci\u00f3n card\u00edaca\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La exposici\u00f3n m\u00e9dica nos ni\u00f1os es un tema que exploraremos m\u00e1s con el <strong>nuevo proyecto HARMONIC,<\/strong> que acaba de ser aceptado para su financiaci\u00f3n por parte de la Comisi\u00f3n Europea y que coordino en ISGlobal. El proyecto consiste, por un lado, en construir una gran cohorte de ni\u00f1os sometidos a procedimientos de intervenci\u00f3n card\u00edaca. En epidemiolog\u00eda necesitamos un tama\u00f1o adecuado de una cohorte para sacar conclusiones y, en nuestro caso, queremos incluir <strong>100.000 ni\u00f1os tratados por defectos card\u00edacos<\/strong>.<\/p>\n<p>Uno de los puntos fuertes de este proyecto es que <strong>hemos involucrado a m\u00e9dicos desde el principio<\/strong>. Normalmente he participado en la recopilaci\u00f3n de datos retrospectiva, mirando archivos antiguos &#8230; En HARMONIC, estamos anticipando la recopilaci\u00f3n prospectiva de datos, incluida la muestra de sangre para investigaciones de biomarcadores y el contacto directo con pacientes. Por lo tanto, necesitamos una fuerte colaboraci\u00f3n con m\u00e9dicos, ya que son los que tendr\u00e1n contacto directo y mantendr\u00e1n la relaci\u00f3n con los pacientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfEn qu\u00e9 otros proyectos participais en este momento?<\/strong><\/p>\n<p>Otro tema del proyecto HARMONIC es la radioterapia moderna que incluye la <strong>protonterapia<\/strong>, una nueva t\u00e9cnica de radioterapia, que poco a poco se est\u00e1 utilizando en ni\u00f1os, principalmente para el tratamiento de tumores cerebrales. El uso de protones en lugar de fotones (como en la radioterapia convencional) permite un env\u00edo m\u00e1s preciso de dosis al tumor con menos impacto en los tejidos circundantes. En este contexto, queremos construir una gran cohorte de pacientes con c\u00e1ncer pedi\u00e1trico para iniciar un registro paneuropeo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>\u00abEl uso de protones (protonterapia) en lugar de fotones (radioterapia convencional) permite un env\u00edo m\u00e1s preciso de las dosis al tumor con menos impacto en los tejidos circundantes\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>\u00bfQu\u00e9 tipo de efectos de la radiaci\u00f3n mir\u00e1is?<\/b><\/p>\n<p>Principalmente estudiamos<strong> el c\u00e1ncer como principal efecto secundario de la radiaci\u00f3n<\/strong>. Seg\u00fan el tipo de c\u00e1ncer, se puede desarrollar mucho tiempo despu\u00e9s de la radiaci\u00f3n. Los casos m\u00e1s r\u00e1pidos pueden aparecer entre 2 y 5 a\u00f1os despu\u00e9s de la exposici\u00f3n, pero normalmente hablamos de d\u00e9cadas. Esta es la raz\u00f3n por la que solemos trabajar retrospectivamente. Hoy en d\u00eda, con la recopilaci\u00f3n de datos de sistemas electr\u00f3nicos es m\u00e1s f\u00e1cil, aunque a veces tenemos que volver a los ficheros de papel &#8230;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo afecta el sistema de financiaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n en estos proyectos tan a largo plazo?<\/strong><\/p>\n<p>Es complicado, ya que la mayor\u00eda de becas duran s\u00f3lo 5 a\u00f1os m\u00e1s o menos &#8230; As\u00ed que hay que planificar muy bien cuando llega el momento de re-abrir una cohorte, tal vez cada 5 o 10 a\u00f1os. Es lo que hicimos con los estudios de trabajadores nucleares: publicamos los primeros resultados en 2005-2007 y volvimos a empezar con el seguimiento de parte de la cohorte (INWORKS) en 2010. Cuando comienza el proyecto, entre que haces el trabajo y <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/el-arte-de-publicar-un-articulo-cientifico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">lo publicas<\/a>, \u00a1ya es hora de pedir una nueva beca y empezar de nuevo!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>\u00bfC\u00f3mo ha sido tu experiencia trabajando en distintos pa\u00edses?<\/b><\/p>\n<p>Siempre pienso que es la gente con la que trabajas la que marca la diferencia; <strong>si tienes un buen equipo, trabajar siempre es agradable, sea donde sea<\/strong>. Tengo que decir que he tenido mucha suerte porque he conseguido mantener relaciones fuertes con gente de mis antiguos grupos y seguimos trabajando juntos en algunos proyectos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>\u00abEs la gente con la que trabajas la que marca la diferencia\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les son los retos m\u00e1s importantes de la investigaci\u00f3n en tu campo?<\/strong><\/p>\n<p>La <strong>financiaci\u00f3n<\/strong> siempre es un reto, \u00a1cualquiera que sea el campo, creo! Y los <strong>aspectos \u00e9ticos<\/strong> son esenciales cuando se trabaja con seres humanos. Hay que trabajar duro para asegurarse de que se tienen en cuenta todos los aspectos \u00e9ticos del proyecto; de hecho, <strong>esta &#8216;comprobaci\u00f3n \u00e9tica&#8217; es una parte espec\u00edfica y esencial de los proyectos<\/strong>. Por lo tanto, trabajar con cohortes internacionales con pacientes de diferentes pa\u00edses y diferentes leyes es todo un reto.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1l es el rasgo m\u00e1s importante para un cient\u00edfico o cient\u00edfica?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a1La paciencia!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es lo que m\u00e1s te gusta de hacer investigaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n<p>Lo que m\u00e1s me gusta es realmente que es un trabajo muy internacional y las colaboraciones que tenemos, trabajando con personas de todas partes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00bfY lo peor de la ciencia?<\/strong><\/p>\n<p>Dir\u00eda que \u00a1tambi\u00e9n paciencia! A veces quieres que los proyectos est\u00e9n ya terminados y publicados, pero tienen una larga duraci\u00f3n y hay que ser muy pacientes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La responsable del grupo de Radiaci\u00f3n M\u00e9dica del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) nos cuenta su trayectoria cient\u00edfica desde la qu\u00edmica hasta la epidemiolog\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":7860,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[33],"tags":[208,454,282,507,296,544,612,304],"new-type":[39,44],"class_list":["post-8052","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vida-cientifica-es","tag-carrera-cientifica-es","tag-entrevista-es","tag-epidemiologia-es","tag-infancia","tag-isglobal-es","tag-medio-ambiente","tag-radiacion","tag-salud-publica","new-type-a-fondo","new-type-noticias"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8052","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8052"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8052\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9082,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8052\/revisions\/9082"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8052"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8052"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8052"},{"taxonomy":"new-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/new-type?post=8052"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}