{"id":49118,"date":"2025-08-08T11:21:31","date_gmt":"2025-08-08T09:21:31","guid":{"rendered":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/?p=49118"},"modified":"2025-08-08T11:21:31","modified_gmt":"2025-08-08T09:21:31","slug":"un-projecte-per-homogeneitzar-les-enquestes-de-salut-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/un-projecte-per-homogeneitzar-les-enquestes-de-salut-mental\/","title":{"rendered":"Un projecte per homogeneitzar les enquestes de salut mental"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong><a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/tag\/salut-mental\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">salut mental<\/a><\/strong> de la poblaci\u00f3 s\u2019ha convertit en una prioritat de salut p\u00fablica. Per tal de con\u00e8ixer la situaci\u00f3 actual de la salut mental a nivell poblacional i la seva evoluci\u00f3, \u00e9s fonamental poder <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/la-depressio-afecta-a-mes-del-6-de-la-poblacio-europea\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">mesurar-la i monitoritzar-la<\/a>. Una de les eines principals per fer-ho s\u00f3n les <strong>enquestes de salut<\/strong>, que habitualment realitzen entitats oficials i que recullen informaci\u00f3 directament de la poblaci\u00f3 mitjan\u00e7ant entrevistes personalitzades.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aquestes enquestes no nom\u00e9s inclouen informaci\u00f3 de salut mental sin\u00f3 tamb\u00e9 altres aspectes relacionats amb la salut en general: <strong>variables s\u00f2cio-demogr\u00e0fiques<\/strong> (nivell educatiu, situaci\u00f3 laboral,&#8230;), <strong>malalties cr\u00f2niques auto-reportades, estil de vida <\/strong>(alimentaci\u00f3, activitat f\u00edsica, consum de subst\u00e0ncies), <strong>estat de salut general <\/strong>o <strong>\u00fas de serveis sanitaris<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per\u00f2, tot i la seva utilitat, la gran diversitat i heterogene\u00eftat d\u2019aquestes enquestes sovint limita la comparabilitat i aplicabilitat dels resultats.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:39px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>La diversitat i heterogene\u00eftat de les enquestes sobre salut mental sovint limita la comparabilitat i aplicabilitat dels resultats. El projecte INSTRUMENTAL intenta fer front a aquest repte.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:39px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per aix\u00f2 <a href=\"https:\/\/www.researchmar.net\/noticies\/1358\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">el Grup de Recerca en Serveis Sanitaris de l\u2019Hospital del Mar Research Institute lidera el <strong>projecte INSTRUMENTAL<\/strong><\/a> amb l\u2019objectiu <strong>d\u2019analitzar i optimitzar els instruments utilitzats per mesurar la salut mental en estudis poblacionals<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El projecte, finan\u00e7at per l\u2019Institut de Salut Carlos III i iniciat l\u2019any 2024, compta amb la participaci\u00f3 de la Subdirecci\u00f3 General d\u2019Addiccions, VIH i Hepatitis V\u00edriques. Els resultats es compartiran amb actors clau del sector sanitari per arribar a consensos sobre les millors pr\u00e0ctiques de monitoratge de la salut mental.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parlem amb <strong>Gemma Vilagut<\/strong>, una de les coordinadores del projectes junt amb <strong>Jordi Alonso<\/strong>, tots dos investigadors al HMRIB.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:55px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator is-style-wide\"\/>\n\n\n\n<div style=\"height:36px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quantes enquestes de salut mental existeixen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hi ha una gran varietat d\u2019<strong>enquestes oficials<\/strong> que inclouen aquests continguts, tant a nivell local, com nacional i internacional.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>A nivell espanyol,<strong> l\u2019Enquesta Nacional de Salut en Espa\u00f1a (ENSE)<\/strong>, impulsada pel Ministeri de Sanitat i l\u2019Institut Nacional d\u2019Estad\u00edstica (INE), es duu a terme des de 1987 cada 2 a 7 anys i recull dades representatives de tot l\u2019estat.<\/li><li>L<strong>\u2019Enquesta Europea de salut<\/strong> (EHIS, European Health Interview Survey), tamb\u00e9 coordinada per l\u2019INE i el Ministeri, \u00e9s cada 6 anys, com a part d\u2019un projecte harmonitzat entre els pa\u00efsos de la UE.<\/li><li>A escala auton\u00f2mica <strong>l\u2019Enquesta de salut de Catalunya (ESCA)<\/strong>, que elabora anualment el Departament de Salut de la Generalitat \u2013 aix\u00ed com d\u2019altres realitzades a d\u2019altres comunitats<\/li><li>A nivell internacional, molts pa\u00efsos realitzen les seves pr\u00f2pies enquestes poblacionals, <strong>per avaluar la salut mental&nbsp; sovint amb instruments i enfocaments diversos<\/strong>. Alguns utilitzen q\u00fcestionaris de cribratge de trastorns mentals comuns, com ara el GHQ-12, el PHQ-9, o el CES-D, o tamb\u00e9 escales de benestar mental, con el WHO-5.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aix\u00f2&nbsp; genera una gran diversitat de q\u00fcestionaris i m\u00e8todes, ja que no hi ha un instrument est\u00e0ndard per avaluar salut mental. Fins i tot, dins d\u2019un mateix pa\u00eds o regi\u00f3, els instruments que s\u2019utilitzen per mesurar la salut mental canvien al llarg del temps. Aquesta heterogene\u00eftat dificulta molt la comparaci\u00f3 de resultats entre pa\u00efsos, comunitats aut\u00f2nomes, aix\u00ed com la valoraci\u00f3 de l\u2019evoluci\u00f3 la salut mental poblacional al llarg del temps.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:61px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00c9s per aix\u00f2 que heu comen\u00e7at el projecte INSTRUMENTAL \u2013 quin \u00e9s l\u2019objectiu exactament?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amb el projecte INSTRUMENTAL, estem revisant <strong>els q\u00fcestionaris o escales que s\u2019utilitzen (o es podrien utilitzar) en aquestes enquestes per avaluar salut mental de la poblaci\u00f3<\/strong>. L\u2019objectiu \u00e9s doble: a) Identificar quins <strong>instruments hi ha disponibles i quines dimensions<\/strong> de la salut mental mesuren (depressi\u00f3, ansietat, benestar, etc.), i b) avaluar <strong>quins instruments tenen millors propietats<\/strong> (fiabilitat, validesa, comparabilitat entre pa\u00efsos o grups socials).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El <strong>producte final<\/strong> no ser\u00e0 una nova enquesta, sin\u00f3 una <strong>guia de recomanacions, basades en l\u2019evid\u00e8ncia i consensuades entre investigadors, autoritats de salut i ciutadans<\/strong>. Aquesta guia identificar\u00e0 els instruments m\u00e9s \u00fatils, fiables i comparables per mesurar la salut mental i far\u00e0 recomanacions consensuades sobre els aspectes de salut mental a mesurar (com ara benestar mental, malestar psicol\u00f2gic, s\u00edmptomes de depressi\u00f3 i\/o ansietat) i quines escales s\u00f3n m\u00e9s \u00fatils per fer-ho.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019objectiu final seria ajudar als investigadors, responsables de salut p\u00fablica i les institucions que elaboren les enquestes de salut, a que les enquestes futures utilitzin uns m\u00ednims indicadors comuns.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:66px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quins reptes us esteu trobant a l\u2019hora d\u2019analitzar dades de fonts tan diverses?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un dels principals reptes \u00e9s precisament <strong>l\u2019heterogene\u00eftat de les enquestes<\/strong>. Sovint, per avaluar un mateix constructe \u2013com ara la <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/la-depressio-afecta-a-mes-del-6-de-la-poblacio-europea\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">depressi\u00f3 <\/a>o el benestar psicol\u00f2gic\u2013 s\u2019utilitzen q\u00fcestionaris diferents segons l\u2019enquesta, la regi\u00f3 o el moment temporal. Aquesta diversitat implica que els resultats obtinguts poden variar en la seva sensibilitat, en els criteris diagn\u00f2stics subjacents o en la manera com operativitzen el constructe. Per exemple, mentre que el PHQ-8 mesura s\u00edmptomes depressius segons criteris del DSM, altres escales com el GHQ-12 es focalitzen en malestar psicol\u00f2gic general. Els dos instruments utilitzen dintells propis per catalogar les persones com a \u201cun possible cas de depressi\u00f3 major\u201d o de \u201calt risc d\u2019una mala salut mental\u201d. Aquesta situaci\u00f3 limita la capacitat de comparaci\u00f3 de la salut mental al llarg del temps o entre territoris, i pot portar a conclusions esbiaixades si no es tenen en compte les difer\u00e8ncies entre instruments.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per facilitar la comparabilitat entre mesures, el projecte INSTRUMENTAL pret\u00e9n aplicar t\u00e8cniques espec\u00edfiques, com ara l\u2019equiparaci\u00f3 per percentils o la calibraci\u00f3 conjunta basada en models de teoria de resposta a l\u2019\u00edtem (IRT), que permeten <strong>establir correspond\u00e8ncies entre les puntuacions obtingudes amb diferents instruments<\/strong>. Aix\u00f2 ens ajuda a crear una escala comuna, o permetria passar de les puntuacions d\u2019una escala a l\u2019altra, <strong>possibilitant aix\u00ed comparacions m\u00e9s rigoroses i consistents<\/strong>. Aix\u00f2 contribuir\u00e0 a millorar la utilitat de les enquestes per a la vigil\u00e0ncia de la salut mental i la presa de decisions en salut p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:65px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Teniu previst fer alguna cosa per a que les recomanacions tinguin una aplicaci\u00f3 real en les pol\u00edtiques p\u00fabliques de salut?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, des de la concepci\u00f3 del projecte INSTRUMENTAL hem tingut molt present <strong>la transfer\u00e8ncia efectiva dels resultats a la pr\u00e0ctica i a les pol\u00edtiques p\u00fabliques de salut<\/strong>. En aquest sentit, una de les estrat\u00e8gies clau del projecte \u00e9s el proc\u00e9s de <strong>co-creaci\u00f3 de les recomanacions<\/strong>, que es dur\u00e0 a terme amb la participaci\u00f3 activa d\u2019un panell divers de persones amb experi\u00e8ncia rellevant: responsables d\u2019enquestes de salut, professionals de salut p\u00fablica, gestors sanitaris, gestors pol\u00edtics, investigadors i persones amb experi\u00e8ncia viscuda en salut mental. Aquesta participaci\u00f3 directa permet garantir que les recomanacions siguin aplicables, realistes i adaptades a les necessitats reals del sistema de salut.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El projecte compta amb una estrat\u00e8gia <strong>de disseminaci\u00f3 activa<\/strong> orientada espec\u00edficament a responsables de pol\u00edtiques, que inclou l\u2019elaboraci\u00f3 de materials divulgatius, com informes executius o sessions informatives, i la col\u00b7laboraci\u00f3 amb institucions. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un dels punts forts del projecte \u00e9s que els <strong>membres de l\u2019equip investigador formen part de diferents institucions clau tant en l\u2019\u00e0mbit de la recerca com de l\u2019administraci\u00f3 sanit\u00e0ria<\/strong>, incloent: l\u2019Hospital del Mar Research Institute (HMRIB), el CIBERESP \u2013 Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), la Universitat Pompeu Fabra (UPF), la Universidad de Le\u00f3n, el King&#8217;s College London, el Ministeri de Sanitat, la Generalitat de Catalunya (Departament de Salut i ASPCAT), l\u2019Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica de Barcelona (ASPB) o la Escuela Andaluza de Salud P\u00fablica. Aquesta diversitat institucional facilita l\u2019alineaci\u00f3 de les recomanacions amb les necessitats reals de les administracions p\u00fabliques i dels sistemes d\u2019informaci\u00f3 sanit\u00e0ria i \u00e9s un factor facilitador per a la translaci\u00f3 efectiva dels resultats a les pol\u00edtiques p\u00fabliques.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:79px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El projecte INSTRUMENTAL, liderat des de l&#8217;Hospital del Mar Research Institute, intenta fer front a la manca de comparabilitat i aplicabilitat dels resultats de les diverses enquestes sobre salut mental existents.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":49120,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[213,676],"new-type":[35],"class_list":["post-49118","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-recerca","tag-imim","tag-salut-mental","new-type-noticies"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=49118"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":49191,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49118\/revisions\/49191"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/49120"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=49118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=49118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=49118"},{"taxonomy":"new-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/new-type?post=49118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}