{"id":23498,"date":"2021-06-22T13:15:39","date_gmt":"2021-06-22T11:15:39","guid":{"rendered":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/?p=23498"},"modified":"2021-06-22T13:15:41","modified_gmt":"2021-06-22T11:15:41","slug":"silvia-alemany-isglobal-crec-que-lus-del-paracetamol-durant-lembaras-shauria-de-supervisar-mes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/silvia-alemany-isglobal-crec-que-lus-del-paracetamol-durant-lembaras-shauria-de-supervisar-mes\/","title":{"rendered":"S\u00edlvia Alemany (ISGlobal): \u201cCrec que l\u2019\u00fas del paracetamol durant l\u2019embar\u00e0s s\u2019hauria de supervisar m\u00e9s\u201d"},"content":{"rendered":"\n

Un estudi recent<\/a> de l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal)<\/a> ha analitzat l’associaci\u00f3 entre l’exposici\u00f3 prenatal al paracetamol<\/strong> i el desenvolupament de s\u00edmptomes de trastorn per d\u00e8ficit d\u2019atenci\u00f3 i hiperactivitat (TDAH)<\/a> i trastorns de l\u2019espectre autista (TEA)<\/a><\/strong> en nens i nenes.<\/p>\n\n\n\n

L’estudi epidemiol\u00f2gic, que ha comptat amb dades de 73.991 nens i nenes procedents de sis cohorts europees diferents<\/strong>, ha comprovat que els infants exposats al paracetamol de forma prenatal mostraven un 19% m\u00e9s de probabilitat de desenvolupar s\u00edmptomes de TEA i un 21% m\u00e9s de patir s\u00edmptomes de TDAH<\/strong> que els no exposats.<\/p>\n\n\n\n

Hem parlat amb la S\u00edlvia Alemany<\/strong>, primera autora de l’estudi, perqu\u00e8 ens expliqui com es treballa amb quantitats de dades tan grans i quins s\u00f3n els possibles efectes derivats del consum de paracetamol.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

M\u00e9s de 70.000 mostres de sis cohorts diferents sembla tot un repte\u2026 A quins problemes us heu enfrontat a l\u2019hora d\u2019analitzar les dades?<\/h2>\n\n\n\n

S\u00ed, \u00e9s un repte treballar amb dades de cohorts diferents, ja que implica coordinar-se amb diversos grups i fer un treball previ d\u2019exploraci\u00f3 de la informaci\u00f3 disponible<\/strong>. A partir d\u2019aqu\u00ed, s\u2019han d\u2019harmonitzar al m\u00e0xim les variables d\u2019estudi<\/strong> perqu\u00e8 siguin totes comparables i poder fer l\u2019estudi.<\/p>\n\n\n\n

A m\u00e9s, l\u2019\u00fas de dades d\u2019algunes cohorts tamb\u00e9 pot tenir un cost econ\u00f2mic<\/strong>. Tot i aix\u00ed, en el nostre cas hem pogut accedir a les sis cohorts europees diferents de manera gratu\u00efta perqu\u00e8 els col\u00b7laboradors i col\u00b7laboradores han estat molt cooperatius i generosos<\/strong> i s\u2019han implicat amb el projecte des del primer moment.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

\u00abHem pogut treballar amb una mostra molt \u00e0mplia i generar nous resultats\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Per qu\u00e8 \u00e9s important fer aquest tipus de meta-an\u00e0lisis?<\/h2>\n\n\n\n

\u00c9s important fer meta-an\u00e0lisis, com el nostre, quan hi ha diversos estudis testant la mateixa hip\u00f2tesi en mostres independents<\/strong>. El que busquem \u00e9s guanyar poder estad\u00edstic<\/strong> i analitzar de forma conjunta dades que s\u2019han recollit amb condicions diferents per veure un efecte global.<\/p>\n\n\n\n

El fet que l\u2019an\u00e0lisi global, pr\u00e8via harmonitzaci\u00f3 de les dades, sigui consistent amb resultats previs ens indica que l\u2019associaci\u00f3 \u00e9s robusta<\/strong>. Quan testem l\u2019associaci\u00f3 excloent una cohort, repetim l’an\u00e0lisi excloent una altra cohort, etc. comprovem que els resultats finals no depenen de la inclusi\u00f3 d\u2019una cohort en concret<\/strong>. Aix\u00f2 refor\u00e7a la robustesa de l\u2019associaci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Veient els resultats i sabent que el consum de paracetamol est\u00e0 molt est\u00e8s entre la poblaci\u00f3 general (i en concret entre les dones embarassades), creus que s\u2019hauria d\u2019actuar per disminuir-ho?<\/h2>\n\n\n\n

El que es despr\u00e8n dels nostres resultats \u00e9s que, si el paracetamol s\u2019est\u00e0 consumint quan no \u00e9s estrictament necessari, potser es podria disminuir el seu consum i amb aix\u00f2, la probabilitat de desenvolupar certs problemes del neurodesenvolupament en el futur<\/strong>. Crec que l\u2019\u00fas del paracetamol durant l\u2019embar\u00e0s<\/a>, que \u00e9s una etapa molt sensible del desenvolupament, s\u2019hauria de supervisar m\u00e9s i avaluar el balan\u00e7 risc\/benefici en cada cas considerant les evid\u00e8ncies cient\u00edfiques que tenim.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

\u201cEl nostre paper \u00e9s analitzar i interpretar l\u2019associaci\u00f3 amb rigor i transpar\u00e8ncia i despr\u00e9s comunicar els resultats tan b\u00e9 com podem.\u201d<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

A nivell neurol\u00f2gic, com afecta el paracetamol al desenvolupament? Se sap si el seu consum tamb\u00e9 t\u00e9 efectes en la vida adulta?<\/h2>\n\n\n\n

Encara no est\u00e0 establert com el consum de paracetamol actua en el neurodesenvolupament<\/a><\/strong>. No obstant, hi ha diversos mecanismes proposats que ens fan pensar que biol\u00f2gicament \u00e9s plausible que l\u2019exposici\u00f3 a aquest f\u00e0rmac pugui produir canvis en el cervell a llarg termini:<\/p>\n\n\n\n