{"id":17929,"date":"2020-10-09T11:59:48","date_gmt":"2020-10-09T09:59:48","guid":{"rendered":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/?p=17929"},"modified":"2020-11-06T11:33:29","modified_gmt":"2020-11-06T10:33:29","slug":"rafa-vilasanjuan-isglobal-tindrem-vacunes-pero-no-estaran-disponibles-per-a-tothom-el-primer-any","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/rafa-vilasanjuan-isglobal-tindrem-vacunes-pero-no-estaran-disponibles-per-a-tothom-el-primer-any\/","title":{"rendered":"Rafa Vilasanjuan (ISGlobal): \u201cTindrem vacunes, per\u00f2 no estaran disponibles per a tothom el primer any\u201d"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rafa Vilasanjuan \u00e9s director del Departament d\u2019An\u00e0lisi i Desenvolupament Global de l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.isglobal.org\/ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal)<\/a>, i membre del Comit\u00e8 de Direcci\u00f3 de Societat Civil de <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.gavi.org\/\" target=\"_blank\">GAVI (The Vaccine Alliance)<\/a>, des d&#8217;on est\u00e0 implicat en la plataforma <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.gavi.org\/covax-facility\" target=\"_blank\">CovaxFacility<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aquesta \u00e9s una iniciativa internacional de GAVI, la OMS i la <a href=\"https:\/\/cepi.net\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI)<\/a> que pret\u00e9n <strong>accelerar el desenvolupament i fabricaci\u00f3 de vacunes COVID-19, tot garantint un acc\u00e9s just i equitatiu per a tots els pa\u00efsos del m\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parlem amb ell sobre les <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/que-passaria-si-hi-ha-una-vacuna-contra-el-coronavirus-i-la-gent-no-vol-vacunar-se\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vacunes en curs contra la Covid19<\/a>, i com hem de considerar la seva distribuci\u00f3 a nivell mundial per posar fi a aquesta pand\u00e8mia global.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:48px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quantes vacunes hi ha actualment en marxa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ara mateix hi ha prop de 200 vacunes provant-se, per\u00f2 <strong>en fase II o III dels assaigs cl\u00ednics n\u2019hi ha unes 10<\/strong>. Cal tenir en compte, per\u00f2, que nom\u00e9s un 20% de les que arriben a assajos cl\u00ednics (o un 50% de les que arriben a fase III) acaben sent aprovades. Aix\u00ed que podem dir que el 2021 ja tindrem 2-3 vacunes per distribuci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quin tipus de vacunes s\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u2019estan desenvolupament diferents tipus. <strong>Per primera vegada s\u2019estan fent vacunes mRNA <\/strong>que vol dir que enlloc d\u2019introduir el virus inactivat, introdueixen nom\u00e9s el seu material gen\u00e8tic. S\u00f3n m\u00e9s f\u00e0cils de produir, per\u00f2 m\u00e9s dif\u00edcils de desenvolupar.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00abEl 2021 probablement ja tindrem 2-3 vacunes per a la seva distribuci\u00f3\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Com s\u2019est\u00e0 aconseguint anar tan r\u00e0pid amb el seu desenvolupament?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per una banda s\u2019estan posant <strong>m\u00e9s recursos que mai<\/strong>, i aix\u00f2 accelera molt el proc\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per altra banda s\u2019estan <strong>escur\u00e7ant procesos<\/strong>, i alguns que anaven en cascada s\u2019estan fent de forma paral\u00b7lela. Alguns exemples d\u2019aquestes \u2018dreceres\u2019 s\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Fusi\u00f3 de les <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/assaigs-clinics-el-llarg-cami-del-desenvolupament-de-nous-farmacs\/\" target=\"_blank\">fases II i III dels assajos cl\u00ednics<\/a><\/strong><\/li><li><strong>Creaci\u00f3 de plantes de producci\u00f3 de vacunes abans de tenir la vacuna<\/strong>: les condicions de bioseguretat s\u00f3n diferents per a cada vacuna, i per aix\u00f2 es necessiten plantes de producci\u00f3 espec\u00edfiques, que normalment es construeixen quan ja es t\u00e9 la vacuna. El que estan fent alguns pa\u00efsos ara, com per exemple EEUU amb la <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.hhs.gov\/coronavirus\/explaining-operation-warp-speed\/index.html\" target=\"_blank\">operaci\u00f3 \u201cWarp speed\u201d<\/a>, \u00e9s comen\u00e7ar a crear les plantes de producci\u00f3 abans de tenir la vacuna.<\/li><li><strong>Producci\u00f3 de la vacuna abans de la seva aprovaci\u00f3<\/strong>: algunes farmac\u00e8utiques ja han dit que, ja que estaran les \u2018f\u00e0briques\u2019 creades, en el moment en qu\u00e8 hi hagi evid\u00e8ncia de seguretat i efici\u00e8ncia de la vacuna, la comen\u00e7aran a produir, abans que no hagi estat llicenciada \u2013 una cosa que normalment pot trigar de mesos a anys!<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9s a dir, es faran f\u00e0briques i es produiran vacunes que encara no se sap si sortiran&#8230;Tots dos punts s\u00f3n una inversi\u00f3 gegant a risc, perqu\u00e8 pot ser que aquestes vacunes no serveixin per a res!<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Afectar\u00e0 aquesta velocitat a l\u2019efic\u00e0cia i seguretat de les vacunes?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si es fan b\u00e9 els passos, no t\u00e9 perqu\u00e8 posar en perill la seguretat. Tot i que els organismes de regulaci\u00f3 tamb\u00e9 estan reduint els temps que demanen per considerar una vacuna segura i eficient, est\u00e0 clar que <strong>la seguretat ha d\u2019estar 100% ben documentada<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019efic\u00e0cia \u00e9s una altra cosa. Normalment per les vacunes es demana un grau d\u2019efic\u00e0cia d\u2019un 60-70%. Per\u00f2 degut a la situaci\u00f3 d\u2019emerg\u00e8ncia, <strong>una efectivitat del 40-50% podria ser suficient per ara<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00abNormalment per les vacunes es demana un grau d\u2019efic\u00e0cia d\u2019un 70%; degut a la situaci\u00f3 d\u2019emerg\u00e8ncia, una efectivitat del 40-50% podria ser suficient per ara\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00c9s a dir, s\u2019aprovarien vacunes abans d\u2019hora i menys efectives?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A veure, hi ha diversos tipus de regulaci\u00f3 de les vacunes per part dels organismes oficials internacionals:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Regulaci\u00f3 total<\/strong>: requereix molt de temps, per poder veure tots els possibles efectes. Per una vacuna nova es trigaria uns 2-3 anys despr\u00e9s d\u2019acabar tots els assajos. En el cas del <a href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/instacovid19-la-upf-desenvolupa-un-test-que-possibilitara-el-diagnostic-rapid-de-sars-cov-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">SARS-Cov-2<\/a>, com que ja hi ha molta recerca aprovada del SARS i moltes de les vacunes s\u00f3n derivades d\u2019aquestes, podria ser de 6-8 mesos, o fins i tot s\u2019est\u00e0 parlant de 2 mesos per tenir un dossier de regulaci\u00f3 aprovat.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Regulaci\u00f3 en funci\u00f3 d\u2019emerg\u00e8ncia<\/strong>: consisteix a aplicar dosis de vacunes a una poblaci\u00f3 diana (per exemple el personal sanitari) just despr\u00e9s dels assajos, \u00e9s a dir escur\u00e7ant el proc\u00e9s de regulaci\u00f3 de forma temporal. EEUU i el Regne Unit ja han dit que ho faran aix\u00ed; encara no sabem qu\u00e8 far\u00e0 Europa.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amb tot el qu\u00e8 s\u2019est\u00e0 fent \u2013 creaci\u00f3 de plantes abans de tenir vacuna, producci\u00f3 de la vacuna abans de tenir l\u2019aprovaci\u00f3 oficial -, <strong>s\u2019est\u00e0 escur\u00e7ant el proc\u00e9s de desenvolupament d\u2019una vacuna de 10 anys a 18 mesos<\/strong>!<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00abS&#8217;est\u00e0 escur\u00e7ant el proc\u00e9s de desenvolupament d\u2019una vacuna de 10 anys a 18 mesos\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aleshores, quan podr\u00edem dir que tindrem una vacuna?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u2019est\u00e0 anunciant molt que ja hi ha algunes vacunes, o les tindrem a finals d\u2019any&#8230; en realitat parlen de tenir vacunes per a assajos cl\u00ednics. Per\u00f2<strong> podem considerar que tenim una vacuna quan estigui regulada per a tothom<\/strong>. No en assajos cl\u00ednics i no regulada d\u2019emerg\u00e8ncia&#8230;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>I com es distribuir\u00e0?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aquest \u00e9s un tema delicat i molt important. <strong>Ara mateix es podrien generar uns 2.000 milions de dosis anuals de la vacuna pel Covid19<\/strong>. AstraZeneca ha comprom\u00e8s ja 1.000 milions de dosis de la vacuna d\u2019Oxford en un any \u2013 i de fet per primera vegada a la hist\u00f2ria ja s\u2019han venut, abans de produir-la i fins i tot abans de saber si existir\u00e0! Han venut 300 milions a la Uni\u00f3 Europea, 300 milions a la plataforma Covax, 300 milions a EEUU, i 50 milions a Gran Bretanya.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00abPer primera vegada a la hist\u00f2ria s\u2019han venut milions de dosis de una vacuna, abans de produir-la i fins i tot abans de saber si existir\u00e0\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Per\u00f2 d\u2019aquests 1000 milions, a qui s\u2019han de donar les primeres dosis?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Cal fer una distribuci\u00f3 equitativa entre els pa\u00efsos<\/strong>, perqu\u00e8 no serveix de res que nosaltres ens posem tots la vacuna si per exemple al Marroc, o a Llatinoam\u00e8rica no arriba la vacuna. Haur\u00edem de tancar fronteres. Perqu\u00e8 cal recordar que <strong>el fet que estiguem tots vacunats no vol dir que siguem tots immunes<\/strong> \u2013 hem dit que l\u2019efic\u00e0cia ser\u00e0 d\u2019un 50%, aix\u00ed que la meitat serem encara susceptibles! Per aix\u00f2, \u00e9s millor vacunar el 20% de la poblaci\u00f3 de cada pa\u00eds, que no pas vacunar el 100% a Espanya, per exemple, i ning\u00fa al Marroc.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201cPer tal de controlar l\u2019epidemia i de recuperar l\u2019estabilitat econ\u00f2mica, social i laboral arreu del m\u00f3n, cal distribuir la vacuna de forma equitativa, per exemple vacunant el 20% de la poblaci\u00f3 de cada pa\u00eds\u201d<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00c9s aix\u00f2 el qu\u00e8 proposa la plataforma Covax?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aquesta plataforma internacional el qu\u00e8 <strong>proposa \u00e9s assegurar vacunes per a cobrir un 20% de la poblaci\u00f3 de cada pa\u00eds<\/strong>, seguint certs criteris per decidir com distribuir les primeres vacunes entre aquest 20%, com per exemple el percentatge de poblaci\u00f3, el pic d\u2019epid\u00e8mia, per sectors de risc&#8230; i guardant sempre una part per a emerg\u00e8ncies. <strong>Aix\u00f2 xoca de front amb els interessos dels estats<\/strong>, que volen assegurar les vacunes per les seves poblacions. Per aix\u00f2 CovaxFacility accepta que els pa\u00efsos m\u00e9s rics produeixin m\u00e9s dosis per a ells, per\u00f2 sempre que contribueixin a finan\u00e7ar el 20% dels pa\u00efsos que no tenen capacitat per fer acords individualment.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>I encara hi ha molts altres fronts oberts&#8230;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I tant! Jo porto 3 mesos fent <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/la-vida-cientifica-en-plena-pandemia-per-coronavirus\/\" target=\"_blank\">videoconfer\u00e8ncies di\u00e0ries <\/a>sobre aix\u00f2 i no ens en sortim, hi ha molt\u00edssims aspectes a tenir en compte&#8230; <strong>Quant costar\u00e0 la vacuna?<\/strong> Costar\u00e0 el mateix a tot arreu o hi haur\u00e0 un preu preferencial? Com ens ho farem per la <strong>part log\u00edstica de la distribuci\u00f3, amb cadenes d\u2019ultrafred (a -80oC) a pa\u00efsos on no hi ha electricitat<\/strong>?&#8230; Encara hi ha molt a decidir, i hi ha molts actors implicats, per\u00f2 el que no podem perdre de vista mai \u00e9s que <strong>aquesta epid\u00e8mia no s\u2019atura amb un pa\u00eds, s\u2019atura amb tot<\/strong>s!<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aqu\u00ed podeu veure l&#8217;entrevista al complet.<\/p>\n\n\n<style>.embed-container { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container iframe, .embed-container object, .embed-container embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }<\/style>\n<div class=\"embed-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/hfaE3VeK8fg\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"\"><\/iframe><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Parlem amb el director d&#8217;an\u00e0lisi i desenvolupament d&#8217;ISGlobal sobre la producci\u00f3 i distribuci\u00f3 a nivell mundial de les vacunes contra la Covid19.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":17944,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[721,453,295,415],"new-type":[38,35],"class_list":["post-17929","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-recerca","tag-coronavirus-ca","tag-entrevista","tag-isglobal-cat","tag-vacunes","new-type-a-fons","new-type-noticies"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17929","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17929"}],"version-history":[{"count":21,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17929\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18739,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17929\/revisions\/18739"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17944"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17929"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17929"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17929"},{"taxonomy":"new-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/ellipse.prbb.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/new-type?post=17929"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}